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常见传染病表格整理

病名

 

病原体

 

流行病学

 

特征症状

 

实验室检查

 

治疗

 

 

乙脑

 

病毒

 

经蚊传播

,夏秋季多见,隐性感染

多为主,脑脊液或血清中不易分离

病毒

 

急性起病,

高热,

意识障碍,

厥,

强制性痉挛,

脑膜刺激征,

瞳孔对光反射迟钝、消失、

散大,病理征

,可有后遗症。

 

确诊有赖于血清学和病原

学检查,

脑脊液不易分离病

毒。

 

激素、脱水

 

 

流脑

 

G- 

人为本病唯一传染源

,通过飞沫传

染,细菌在体外生活力极弱,

6

月至

2

岁婴儿发病最高

 

突起高热,

头痛,

呕吐,

伴神志

改变,

皮肤、粘膜有瘀点瘀

,脑膜刺激征阳性

 

确诊有赖于脑脊液检查及

病原菌发现。

 

普通流脑:

首选磺胺类

次选青霉素及氯霉素。

 

爆发型:青霉素抗菌,甘

露醇脱水

 

 

细菌性痢疾

 

G-

兼性杆菌

 

病人和带菌者是传染源,通过消化

道传播。均能产生

内毒素、细胞毒

素、肠毒素。

病后获得短暂不稳定

免疫力,可重复感染。

 

全身中毒症状,腹痛、腹泻、

里急后重、排脓血便

为主。

 

大便涂片镜检、

细菌培养有

助于诊断

 

成人首选喹诺酮类,次选

庆大霉素

 

 

中毒性菌痢

 

同上

 

 

病初即可出现高热、精神萎靡,

面色青灰

,四肢厥冷,呼吸

微弱,

反复惊厥、

神志不清、

皮肤花纹

 

直肠拭子或生理盐水灌肠

镜检

 

采用庆大霉素或阿米卡

星与氨苄西林静脉注射

 

 

伤寒

 

沙门菌,

G-

杆状,有鞭毛、

不产生芽孢,

荚膜

 

病人和带菌者是传染源,通过粪便

尿污染解除,苍蝇和蟑螂以媒介传

播。

人群普遍易感,病后可获得持

久性免疫

 

持续

高热

腹部不适,

肝脾肿大,

白细胞

低下,

嗜酸粒细胞消

失,玫瑰疹,相对

缓脉

 

主要系病原

经血

播散至全身全

器官

而非

肠道

局部病变所引起

 

从血,骨髓,尿,粪便,玫

瑰疹刮取物中,

分离

到伤寒

杆菌。肥达试验阳性。

 

血培养在第二周检出率最

高,粪培养潜伏期可阳性

 

首选喹诺酮类,头孢、氯

霉素次之。

 

 

疟疾

 

寄生虫

 

按蚊传播,不直接人传人。普遍易

感。

 

预防措施有:蚊媒防制,

药物

预防

疫苗

预防

 

周期

性的

寒战

发热和

出汗

退

热三个连续阶段。常见并发症:

贫血、

脾肿大、

凶险型疟疾、

疾性

肾病

等。

 

从受检者

耳垂

或指尖

采血

作薄血膜和厚血膜涂片,

姬氏染液或瑞氏染液染色

后镜检。

 

1

、杀灭

红细胞

外期裂殖体及

休眠

子,伯喹

 

2

、杀灭红细胞内裂体增殖期,如氯

喹,

奎宁

、咯萘啶、喹派,

青蒿

蒿甲醚

等,用以控制临床发作。

 

3

、杀灭配子体,如伯喹,用于切断

传播。

 

4

、杀来

孢子

增殖期,如乙胺嘧啶,

抑制

蚊体内的孢子增殖

发育

 

 

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